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大便表面有血

大便表面帶血,在臨床上主要是直腸肛管的疾病。

直腸肛管疾病又分為兩大類。第一大類是良性疾病,主要見于痔瘡,包括內痔或者混合痔,或者肛裂所引起的排便以后,大便帶血,通常表面鮮血。一般,對于痔瘡絕大多數采用保守治療;對于肛裂所引起的大便帶血,通常首先行保守治療;對于慢性期,通常需要行肛裂切除、甚至內括約肌切斷才能獲得癥狀的緩解與治愈。

另外一種情況,出現大便帶血,需要警惕結腸或直腸腫瘤所引起的。腫瘤又包括良性腫瘤與惡性腫瘤。對于良性腫瘤,絕大多數是絨毛狀管狀腺瘤。通常比較小的良性腫瘤,行內鏡下切除就可獲得治愈;對于較大的或可能引起惡變的,或者是結腸直腸的惡性腫瘤,通常需要行腸管局段切除,甚至是根治手術,并配合術后的化療乃至放療時間長,有可能獲得治愈。