提醒:發育期的1型糖尿病患者要注意營養攝入

糖尿病飲食欄目綜合 1型糖尿病患者小麗在父母的悉心照料中,終於平安地長到了10歲,但是,現在卻有個問題讓他們都極爲苦惱:小麗開始發育了,但是因爲糖尿病的緣故,父母對她病情的控制都極爲小心,生怕做錯一點,這使得小麗的血糖波動就會不正常。這讓小麗的父母感覺很苦惱,到底怎樣做才能保證小麗血糖控制好,同時生長髮育正常呢?

其實,糖尿病與青春發育會相互產生影響的。從糖尿病角度而言,首先因爲內分泌系統的紊亂,再加上糖尿病的時候糖代謝的異常,會對糖友的組織和細胞產生不良影響,例如對垂體-性腺軸系統產生不良影響。現在有資料顯示,垂體-性腺軸的異常會導致青春發育期延遲。

其次,對兒童及青少年糖尿病,尤其是1型糖尿病治療理唸的不正確,也可能對發育造成不良影響,比如有些家長在幫助孩子控制病情中陷入一些誤區:爲了讓孩子少打胰島素,就讓孩子節食,也不進行運動。我以前就接診過這樣的患者,她7歲時得了糖尿病,我接診時她已經14歲,但是其外貌仍像一箇7、8歲的小孩,這就是家長陷入誤區後導致孩子發育遲緩。

再次,青春期的孩子有逆反心理,對家長的控糖教育容易產生牴觸,如果家長對孩子的輔導方式出現偏差,會造成小糖友做出一些不利於控制糖尿病的舉動。而且,孩子的情緒和血糖波動有很大關係,負面的情緒會影響孩子的治療。

從青春發育的角度而言,它對糖友也有一定的不利影響,第一是青春發育時,相關的生長激素分泌明顯增加,導致糖友青春發育期血糖波動大,控制困難,其次是青春期小糖友“黎明現象”比較嚴重,這和夜間生長激素分泌活躍有一定關係,這時候用藥方面要在醫生的指導下適量調整。

對於兒童糖尿病治療有一條重要原則:“保證兒童的生長髮育。”處於青春發育期的孩子,不同時段控制是不一樣的,在這時期,糖友要優先考慮運動,根據實際情況制定合適的運動方案,在此方案的基礎上再給他合理的飲食,每日攝入的熱量要比平常的高,而且孩子攝入的蛋白比例要適當增加,在飲食與運動基礎上,再製定合適的藥物治療方案。所以這裏我要再次提醒家長們:不要爲了減少用藥而不進行運動及過度限制飲食,這對孩子糖尿病的控制是不利的。